肺长安小编：冬季是哮喘的高发季节，冷空气刺激、病毒感染、空气污染以及过敏原增多等因素，使得哮喘急性加重发生率显著升高。本文围绕冬季哮喘调理展开，从日常护理、饮食调理、适度运动、规范用药、急性发作应对以及中医调理等多个方面，为哮喘患者提供了一套全面且科学的防护方案。通过注意保暖、预防病毒感染、保持室内空气质量、遵循“三宜三忌”饮食原则、选择合适的运动方式、规范用药等措施，哮喘患者可有效减少哮喘发作的风险。同时，文章还介绍了哮喘急性发作时的应对方法以及中医调理手段，帮助患者在冬季也能拥有健康、舒适的生活。哮喘虽不可根治，但通过规范治疗和科学管理，大多数患者都能平稳过冬。

一、冬季哮喘高发的原因

冬季是哮喘的高发季节，这主要与以下因素有关：

1.  冷空气刺激：冷空气进入呼吸道，会迅速刺激气道黏膜，引起支气管收缩、气道痉挛，严重时可导致呼吸困难。尤其是早晚气温骤降时，哮喘患者一旦吸入大量冷空气，很容易出现急性发作。根据《中华哮喘杂志》2022年发布的数据显示，冬季哮喘急性加重发生率比夏季高出约35%，其中有接近一半的病例与低温直接相关。

2.  病毒感染：冬季是呼吸道病毒的高发期，流感病毒、鼻病毒、新冠病毒、腺病毒等轮番“上线”。这些病毒会破坏气道屏障，激活炎症通路，使得哮喘患者的气道更加敏感，诱发甚至加重哮喘发作。国家卫健委2023年发布的《哮喘防治指南》指出，病毒感染是儿童哮喘急性发作的首要诱因，占比超过80%；而老年哮喘患者一旦感染病毒，住院率和死亡风险也显著上升。

3.  空气污染：冬季由于取暖等原因，空气质量往往较差，空气中的颗粒物、有害气体等污染物会刺激气道，加重哮喘症状。

4.  过敏原增多：冬季室内门窗紧闭，尘螨、霉菌等过敏原容易滋生，增加了哮喘发作的风险。

二、冬季哮喘患者的日常护理要点

（一）注意保暖，避免冷空气刺激

1.  佩戴口罩：冬季出门一定要佩戴口罩，能有效阻挡冷空气对呼吸道的刺激。建议选择N95、KN95或FFP2及以上标准的口罩，贴合面部不漏水，普通纱布、医用外科口罩对PM2.5、尘螨防护效果有限。

2.  避免早晚出行：早上6 - 9点、晚上10点后是气温最低时段，哮喘患者尽量避免外出。

3.  室内保暖：室温保持在20℃左右为宜，避免忽冷忽热。可以使用暖气、空调等设备调节室内温度，但要注意保持室内空气流通。

（二）预防病毒感染

1.  提前接种疫苗：每年秋冬要及时接种流感疫苗、新冠疫苗，有效降低感染风险。

2.  注意卫生习惯：勤洗手、戴口罩、避免去人多密集场所。回家后要及时洗手、洗脸，并用生理盐水或清水冲洗鼻腔、漱口，避免把户外的过敏原带进室内。

3.  感冒别硬扛：一旦出现流鼻涕、咳嗽等症状，应尽早就医，避免病毒向下呼吸道蔓延。

（三）保持室内空气质量

1.  定期通风：每天至少开窗通风2次，每次15分钟，保持室内空气新鲜。

2.  使用空气净化器：尤其对尘螨过敏的患者，效果明显。可以在卧室、客厅等常待的房间放置空气净化器，让其持续运行，净化空气里的尘螨、花粉、颗粒物。

3.  定期清洁：床单、窗帘、地毯等要勤洗勤晒，减少过敏原。定期用湿布擦家具、拖地，别用扫帚扫，避免灰尘扬起。

（四）合理饮食

冬季哮喘患者的饮食应遵循“三宜三忌”的原则：

1.  宜温忌寒：避免生冷食物（如冰饮、刺身、凉拌菜）刺激气道，引发支气管痉挛；优先选择温热食物，如热粥、炖菜，但需注意温度适中，避免过烫损伤黏膜。

2.  宜淡忌咸：高盐饮食会增加气道黏液分泌，加重喘息症状，每日盐摄入量建议控制在5克以内；烹饪时以蒸、煮、炖为主，少用酱油、咸菜等重盐调料。

3.  宜匀忌偏：保证蛋白质、维生素、膳食纤维均衡摄入，避免单一饮食导致营养失衡；尤其需补充优质蛋白和润肺食材，增强肺部防御能力。

推荐三类“护肺食材”：

1.  优质蛋白类：蛋白质是修复呼吸道黏膜、增强免疫力的关键，建议选择低脂易吸收的蛋白来源，如瘦肉（去皮鸡胸肉、牛肉）、鱼类（鲈鱼、带鱼，富含Omega - 3脂肪酸，辅助抗炎）、鸡蛋、豆腐等，每周可食用2 - 3次鱼类，每次100 - 150克。

2. 润肺生津类：冬季干燥易损伤肺津，可多吃温润养肺的食材，如银耳（搭配百合、莲子煮羹，滋阴润肺）、梨（蒸食或煮水，避免生吃寒凉）、山药（煮粥或清炒，补肺健脾）、萝卜（白萝卜煮水，理气化痰，适合痰多患者），每日可摄入1 - 2种，总量控制在200 - 300克。

3.  高维生素类：维生素C、维生素E能增强抗氧化能力，减少气道炎症反应，推荐新鲜蔬果如橙子（去皮食用，避免果酸刺激）、菠菜（焯水后清炒，减少草酸）、西兰花（蒸食最佳，保留营养）、坚果（核桃、杏仁，每日10 - 15克，补充维生素E），注意蔬果选择当季品种，避免反季水果可能的农药残留刺激。

（五）适度运动

适当的运动可以增强肺功能，提高身体免疫力，但哮喘患者在冬季运动时需要注意以下几点：

1.  选择合适的运动时间和方式：尽量避开清晨和夜间冷空气最浓的阶段，选择上午十点后，下午三到四点气温较高的时候运动。运动前要做五到十分钟的热身，比如慢走、拉伸，让身体逐渐适应运动。强度以不感到胸闷、呼吸平稳为原则，推荐散步、太极拳、瑜伽等低强度运动，避免跑步、跳绳之类的剧烈运动。

2.  做好防护措施：运动时要佩戴口罩，避免冷空气直接刺激气道。如果在户外锻炼，要注意选择空气质量好的时段，避免在交通主干道旁久待。

3.  随身携带急救药物：运动时要随身携带急救药物，如沙丁胺醇吸入剂，一旦出现急性症状可紧急缓解。

（六）规范用药

哮喘是一种慢性疾病，需要长期、规范地用药治疗。患者应严格遵医嘱用药，不能自行调整用药剂量或者停药。寒冷季节是哮喘的高发期，一定要提前做好药物准备，比如规律使用控制类的药物，如吸入糖皮质激素，像布地奈德、倍氯米松等等，维持气道稳定。不要因为平时没有症状就随意减量，随身携带急救药物，像沙丁胺醇、异丙托溴铵。一旦出现急性发作症状，立即用药，持续不缓解要及时就医。

三、冬季哮喘急性发作的应对方法

（一）保持冷静，调整体位

哮喘急性发作时，患者要保持冷静，避免紧张焦虑，因为紧张情绪会加重气道痉挛。可以让患者保持坐姿或半卧位，解开衣领和腰带，保持呼吸畅通，避免平躺。

（二）及时使用急救药物

立即使用可快速起效的急救药物，如沙丁胺醇气雾剂。按照说明书的要求正确使用药物，若用药后症状无缓解，应立即前往就医。

（三）辅助缓解方法

1.  温水慢饮：小口、缓慢喝一杯温水，能湿润气道、稀释痰液，减轻喉咙干痒和呼吸不畅，避免大口猛灌加重不适。

2.  蒸汽深呼吸：接一盆温水，口鼻靠近盆上方，保持10 - 15 cm安全距离，用鼻子慢慢吸入温热蒸汽，每次坚持3 - 5分钟，可快速舒缓支气管痉挛，缓解喘息。

四、中医调理方法

（一）中药调理

1.  发作期：多为“邪气实”，常因感受外邪（如风寒、风热）或接触异物引发。治疗以祛邪利气、化痰平喘为主，比如用小青龙汤散寒化饮，或用定喘汤清热化痰。

2.  缓解期：关键在“正气虚”。此时症状虽平，但病根未除。患者常表现为肺气虚（易感冒）、脾气虚（胃口差、消化不良）、肾气虚（腰膝酸软、动则气喘）。治疗上重在补肺、健脾、益肾，即扶正固本。常用方剂如玉屏风散（益气固表）、六君子汤（健脾化痰）、金匮肾气丸（温补肾阳）等，通过调整身体的内在环境，降低气道敏感性。

（二）穴位按摩

1.  按揉“定喘穴” ：定喘穴在背部，第7颈椎棘突下（低头时最突出的骨头）旁开0.5寸（约半横指）。用拇指用力按揉，每个穴位按揉1 - 2分钟，有酸胀感为宜，能快速缓解喘憋。如果身边有人帮忙，可同时按揉两侧，效果更好。

2.  嗅“艾叶精油” ：准备少量艾叶精油（或干艾叶点燃后吹灭，取烟味），让患者低头嗅闻，每次10 - 15秒，可重复2 - 3次。艾叶能温肺散寒、开窍平喘，通过鼻腔吸入，能快速刺激气道，缓解痉挛。注意：如果患者对烟味敏感，可用艾叶煮水，吸入蒸汽。

（三）食疗方

1.  核桃杏仁猪肺汤：核桃15克（去壳）、杏仁10克（去皮）、猪肺100克（洗净切块，焯水去血沫）。把材料放入砂锅中，加水没过食材，大火烧开后转小火煮1小时，加盐调味，每周吃1 - 2次。核桃补肾纳气，杏仁止咳化痰，猪肺以形补形，适合哮喘缓解期调理。

2.  贝母雪梨粥：以川贝母、雪梨、粳米等制作的贝母雪梨粥，有润肺止咳、清热化痰的功效。

五、总结

冬季是哮喘的高发季节，哮喘患者需要特别注意日常护理，采取有效的预防措施，减少哮喘发作的风险。同时，要规范用药，定期复查，积极配合医生的治疗。如果出现哮喘急性发作，要保持冷静，及时采取正确的应对方法，必要时前往医院就诊。通过科学的调理和治疗，哮喘患者可以在冬季也能拥有一个健康、舒适的生活。武汉市肺长安中药开发有限公司（电话：13476287336）提倡“防大于治”，呼吁公众通过定期体检、专业随访与健康生活方式，守护呼吸健康。